سافابريم معلق فموي مضاد للبكتيريا 

SAFAPRIM ORAL SUSPENSION ANTIBACTERIAL

المعلق :

يحتوي كل 5 مل على سلفاميثوكسازول 200 ملجم + تريميثوبريم 40 ملجم.

 الإقراص:

كل قرص يحتوي على سلفاميثوكسازول 400 ملجم تريميثوبريم 80 ملجم 

إستخدام وجرعة معلق سافابريم safaprim 

ألاطفال:

1.علاج الالتهابات الحساسة

من عمر ٦ اسابيع - ٦ أشهر ٢.٥ مل مرتين في اليوم 

من عمر ٦ أشهر الئ ٦ سنوات ٥ مل مرتين في اليوم 

من عمر ٦ سنوات الئ ١٢ سنه ١٠ مل مرتين في اليوم 

من عمر ١٢ سنه ل ١٨ سنه ٢٠ مل مرتين في اليوم 

٢.علاج التهاب المكورات الرئوية جيروفيسي (التهاب) بنيو موسيستيس كاريني) حيث يتوفر مرفق مناسب لمتابعة الحالة

الأطفال:

 من شهر الئ ١٨ سنه ٦٠ ملغم /كغم يوميا في ٢-٤ مقسمه جرعات لمدة ١٤-٢١ يوم يمكن إعطاؤها ٣-٤ جرعات مقسمه بدلا من ذلك 

٣.الوقاية من المكورات الرئوية ( جيروفيسي العدوى الرئوية )

الأطفال من عمر شهر الئ ١٨ سنه ٢٠ مل كحد اقصئ مرتين في اليوم كحد اقصئ لكل جرعة ٩٦٠ ملغم مرتين في اليوم لمدة ٣ ايام من الأسبوع اما علئ التوالي او في أيام بديلة 

البالغين :

علاج العدوئ الحساسة :

قرصين مرتين في اليوم 

علاج التهاب المكورات الرئوية:

 ١٢٠ ملغم /كغم يوميا في ٢-٤ مقسمه الئ جرعات لمدة ١٢-١٤ يوم 

الوقاية من المكورات الرئوية 

٢ قرص تخفض الجرعة لقرص واحد يوميا إذا كانت الجرعة غير مناسبة 

محاذير قبل استخدام سافابريم :

الربو :

يُتجنب استخدام في اضطرابات الدم (ما لم يكن ذلك تحت إشراف متخصص)

 ويُتجنب عند الرضع أقل من 6 أسابيع (باستثناء العلاج أو الوقاية من داء المتكيسة الرئوية بسبب خطر الإصابة باليرقان النووي 

 كبار السن (زيادة خطر الآثار الجانبية الحسية) (في البالغين).

 (خطر الإصابة بفقر الدم الانحلالي) الحفاظ على الاستعداد الكافي لتناول السوائل لتقليل الاستعداد لفرط بوتاسيوم الدم (عند البالغين)

موانع استعمال سافابريم معلق فموي 

البورفيريا الحادة

أثر جانبي لعلاج سافابريم 

شائعة أو شائعة جدًا: 

إسهال، صداع

 فرط كالسيوم الدم

غثيان طفح جلدي

غير شائع، قيء

نادر ندرة المحببات والاكتئاب نخاع العظام

نادر جدا: فقدان الشهية، التهاب القولون المرتبط بالمضادات الحيوية، ألم مفصلي، التهاب السحايا العقيم، ترنح، اضطرابات الدم. التشنجات، السعال، الاكتئاب، كثرة اليوزينيات، التهاب اللسان، الهلوسة، نخر كبدي، نقص السكر في الدم، نقص صوديوم الدم، التهاب الكلية الخلالي، اليرقان، قلة الكريات البيض، تلف الكبد، فقر الدم الضخم الأرومات، ألم عضلي، التهاب عضلة القلب، التهاب البنكرياس، اعتلال الأعصاب المحيطية، حساسية للضوء. ، ارتشاح رئوي، اضطرابات كلوية، ضيق في التنفس. متلازمة ستيفنز جونسون، التهاب الفم، الذئبة الحمامية الجهازية. قلة الصفيحات. طنين الأذن انحلال البشرة السمي. التهاب القزحية، التهاب الأوعية الدموية، الدوار

التردد غير معروف: تم الإبلاغ عن انحلال الربيدات في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

اضطرابات الدم أو الطفح الجلدي يرتبط التريموكسازول بآثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة. توقف فورًا في حالة تطور اضطرابات الدم (بما في ذلك نقص الكريات البيض، قلة الصفيحات، فقر الدم الضخم الأرومات، كثرة اليوزينيات) أو الطفح الجلدي (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، الحساسية للضوء).

استخدام سافابريم اثناء الحمل:

خطر ماسخ في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل (تريميثوبريم أحد مضادات حمض الفوليك). انحلال الدم الوليدي وميثيموغلوبينية الدم في الثلث الثالث من الحمل، يبدو أن الخوف من زيادة عنق كاميكتيروس عند الولدان لا أساس له من الصحة.

الرضاعة الطبيعية وعلاج سافابريم :

 خطر ضئيل للإصابة باليرقان النووي عند الرضع المصابين باليرقان وانحلال الدم عند الرضع الذين يعانون من نقص G6PD (بسبب سلفاميثوكسازول).

القصور الكبدي: تجنبه في أمراض الكبد الوخيمة.

القصور الكلوي: استخدم نصف الجرعة العادية إذا كان معدل الترشيح الكبيبي 15-30 مل/دقيقة/1.73 م2. تجنب إذا كان معدل الترشيح الكبيبي أقل من 15 مل/دقيقة/1.73 م2 وإذا كان تركيز سلفاميثوكسازول في البلازمالا يمكن رصدها

التفاعلات الدوائية مع سافابريم 

مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين: احتمال زيادة خطر فرط بوتاسيوم الدم عند إعطاء ثلاثي الميثوبريم مع

مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين

مضادات التخثر: من المحتمل زيادة خطر الإصابة باضطراب النبض البطيني عند استخدام التريميثوبريم (مثل كوتريموكسازول)

يعطى مع الأميودارون، تجنب الاستخدام المتزامن للكوتريموكسازول. من المحتمل أن ينخفض ​​تركيز التريميثوبريم في البلازما المضاد للبكتيريا بواسطة الريفامبيسين، تركيز البلازما من

قد يزداد كلا الدواءين عند إعطاء ثلاثي الميثوبريم مع الدابسون

مضادات التخثر: من المحتمل أن يعزز تريميثوبريم التأثير المضاد للتخثر للكومارين

نادرا ما يعزز تريميثوبريم تأثيرات السلفونيل يوريا

مضادات الصرع: يزيد تريميثوبريم من تركيز الفوسفينيتوين والفينيتوين في البلازما (يزيد أيضًاتأثير مضاد لحمض الفوليك)

مضاد للملاريا: تأثير حمض الفوليك غير متأثر عند إعطاء ثلاثي الميثوبريم مع البيريميثامين

الأدوية المضادة للفيروسات: يزيد تريميثوبريم (مثل كوتريموكسازول) من تركيز لاميفودين في البلازما.

الاستخدام المتزامن لجرعة عالية من الكوتريموكسازول

الآزاثيوبرين: زيادة خطر التسمم الدموي عند تناول ثلاثي الميثوبريم (أيضًا مع إعطاء الكوتريموكسازول).

مع الآزوثيوبرين

جليكوسيدات القلب: من المحتمل أن يزيد تريميثوبريم من تركيز الديجوكسين في البلازما

يزيد السيكلوسبورينك من خطر السمية الكلوية عند إعطاء ثلاثي الميثوبريم مع السيكلوسبورين

السمية الخلوية تزيد من خطر السمية الدموية عند إعطاء التريميثوبريم (أيضًا مع الكوتريموكسازول) 

التعبئة:

عبوة زجاجية 100 مل

علبة بها 2 شريط × 10 أقراص. 

علبة بها 100 شريط × 10 أقراص.

تخزين:

يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ويوضع في مكان جاف. رج الزجاجة جيداً قبل الاستخدام.

الشركة المصنعة لدواء سافابريم 

شركة الصفاء لإنتاج الأدوية العراق محافظة ديالى